Базедова болезнь

Базедова болезнь и её влияние на зрение
 

Что такое Базедова болезнь?

Базедова болезнь (болезнь Грейвса) — это аутоиммунное заболевание, которое влияет на функцию щитовидной железы, приводя к гипертиреозу (избыточной продукции гормонов).

 

Как Базедова болезнь влияет на глаза?

Одним из характерных признаков этого заболевания является экзофтальм (выступание глаз), который может существенно повлиять на зрение и внешний вид пациента. Он возникает в результате воспаления и отечности тканей вокруг глаз (орбитальных тканей), что приводит к смещению глазного яблока вперёд.

В результате пациент может столкнуться с рядом офтальмологических проблем:

• Сухость глаз: из-за выдвижения глазного яблока уменьшается естественная слезная пленка, что приводит к сухости, раздражению и ощущению песка в глазах.
• Ухудшение зрения: экзофтальм может нарушать нормальное движение глазных яблок, что влияет на зрительную фокусировку и координацию.
• Воспаление и отечность: воспаление тканей вокруг глаз может привести к болям, покраснению и отечности век.
• Проблемы с подвижностью глаз: в некоторых случаях возникает ограничение движения глазных яблок, что приводит к диплопии (двойному зрению).
• Нарушение эстетического внешнего вида: экзофтальм может существенно изменить внешний вид лица пациента, вызывая психологический дискомфорт.

 

Диагностика Базедовой болезни в офтальмологии

Для диагностики офтальмологических осложнений, вызванных Базедовой болезнью, специалисты нашей клиники используют:

• Офтальмологическое обследование: проверка зрения, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна.
• Ультразвуковое исследование глаз: для определения степени экзофтальма и состояния глазных тканей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): используется для оценки состояния орбитальных тканей и глазных мышц.
• Клинические тесты: анализы крови на гормоны щитовидной железы для подтверждения гипертиреоза и аутоиммунной природы заболевания.

 

Методы лечения Базедовой болезни в офтальмологии

В нашей клинике применяются современные хирургические методы для коррекции экзофтальма, направленные на восстановление нормального положения глаз и улучшение качества жизни пациента.

1. Орбитальная декомпрессия (пластика орбиты)

Орбитальная декомпрессия — это хирургическая процедура, направленная на уменьшение давления в орбите (глазной впадине) и снижение степени экзофтальма. Во время операции удаляются части костной ткани, которая ограничивает пространство вокруг глазного яблока, а также жировая ткань, что позволяет «освободить» глазное яблоко и уменьшить его выдавливание вперёд.

2. Пластика век (блефаропластика)

Пластика век может быть необходима при экзофтальме, если из-за выдвижения глазного яблока возникает проблема с закрытием век. Это может приводить к сухости глаз, раздражению и повышенному риску инфицирования. В таких случаях хирургическое вмешательство помогает создать нормальные условия для движения век и их функционирования.

Типы операций:

• Уменьшение верхнего века: удаление избыточной кожи или ткани для улучшения возможности закрывания глаз.
• Пластика нижнего века: коррекция положения нижнего века для предотвращения его оттопыривания и улучшения состояния слёзной пленки.

3. Коррекция глазных мышц

При тяжелой форме экзофтальма, когда выдвижение глазного яблока приводит к нарушениям подвижности глаз (например, диплопия — двойное зрение), может потребоваться операция на глазных мышцах. Это вмешательство направлено на коррекцию движения глазных яблок, улучшение их синхронности и устранение проблемы с двойным зрением.

Типы операций:

• Синестезия глазных мышц: хирургическая коррекция положения глазных мышц для восстановления нормальной подвижности глаз.
• Перенос глазных мышц: в случае значительных нарушений их положения или функции.

4. Лечение с использованием трансплантации жировой ткани

В случае выраженного экзофтальма и обширного повреждения орбитальных тканей может быть проведена трансплантация жировой ткани, чтобы улучшить положение глазного яблока и минимизировать его выдавливание вперёд.

 

Преимущества хирургического лечения экзофтальма:

• Улучшение внешнего вида: операции помогают восстановить нормальное положение глаз, улучшая внешний вид пациента и повышая его уверенность в себе.
• Улучшение зрительных функций: снижение давления на глазные мышцы и нерв может привести к восстановлению нормального зрения.
• Повышение комфорта: уменьшение болевых ощущений, воспаления и других неприятных симптомов.

 

Лечение Базедовой болезни требует внимательного контроля состояния пациента, поскольку неконтролируемое заболевание может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения. Своевременная диагностика и лечение помогают предотвратить или минимизировать влияние заболевания на зрение. После начала лечения важно регулярно посещать офтальмолога для мониторинга состояния глаз и корректировки терапии.

Записаться на консультацию